Un ongle bleu, aussi connu sous le nom d’hématome, est une accumulation de sang sous un ongle ayant subit un choc ou de petits traumatismes répétés. Il est souvent sans douleur, mais peut être parfois très sensible.
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C’est lorsque les attaches de l’ongle sont endommagées qu’il y a un saignement et la formation d’un hématome sous l’ongle.
Étant donné que la phalange se trouve directement sous l’ongle, la fracture de cet os peut amener un saignement sous celui-ci.
L’ongle bleu est souvent sans conséquence et reste un problème esthétique. Comme un ongle d’orteil ne pousse qu’un millimètre par mois, il peut prendre jusqu’à 12 mois pour que ça ne paraisse plus.
Lorsqu’une plus grande surface de l’ongle est atteinte, il y a mauvais ancrage de l’ongle et celui-ci peut partiellement ou complètement tomber. Ce phénomène se produit généralement au cours de sa repousse. Un nouvel ongle le remplacera et seule une ligne de démarcation sera visible.
Toutefois, les dommages aux attaches de l’ongle le mettent à risque d’infection. En effet, c’est en perdant l’intégrité des « scellants » naturels de l’ongle (les cuticules) qu’il devient plus vulnérable aux infections bactériennes et fongiques (champignons). En savoir plus sur les champignons au pied…
Parfois, les traumatismes à l’ongle peuvent endommager la racine ou bosser la peau sous l’ongle (lit de l’ongle) de façon irréversible. Dans ce cas, un ongle difforme pourrait repousser de façon permanente.
Enfin, en perdant une partie ou l’entièreté de l’ongle, ce dernier peut repousser incarné dans la peau environnante ou encore rester décollé. En savoir plus sur l’ongle incarné…
Voici quelques astuces lorsque les premiers symptômes apparaissent :
Il est important de consulter un podiatre si les symptômes persistent après quelques jours.
Le diagnostic se fait souvent par simple observation de l’ongle. En cas de doute, des prélèvements unguéaux ou encore une biopsie pourraient être effectués. Le podiatre vous conseillera adéquatement.
Selon la condition, le podiatre sera en mesure de vous proposer le traitement le plus approprié :
Lorsque le sang soulève l’ongle et/ou crée de la douleur, le podiatre doit percer l’ongle pour le drainer. Ceci peut être fait sous anesthésie locale si nécessaire. Par la suite, un nettoyage des débris sous l’ongle est effectué et un pansement stérile est appliqué.
Toutefois, si le sang sous l’ongle est séché, un simple fraisage et débridement de l’ongle est suffisant. Une accumulation de débris non dégagée adéquatement peut nuire à la repousse normale de l’ongle.
Dans les cas plus sévères, le podiatre peut être amené à retirer complètement l’ongle sous anesthésie locale.
Des radiographies de l’orteil sont effectuées si une fracture est suspecte.
S’il y a des signes d’infection locale, le podiatre peut prescrire un onguent antibiotique.
Enfin, il s’assurera du suivi de la repousse de l’ongle.
Mon ongle est noir, il doit être mort et ne repoussera pas!
C’est lorsque le saignement coagule et que la décoloration noirâtre apparaît. Cette couleur ne part pas puisque le sang séché reste prit sous l’ongle.
Ne vous inquiétez pas, la racine de l’ongle reste bien vivante et produira lentement un nouvel ongle. Il n’est pas rare que l’ongle traumatisé finisse par tomber de lui-même en révélant une nouvelle repousse.
D’autres problèmes qui décolorent les ongles peuvent ressembler à un hématome subunguéal:
Publié le 22 October 2018
Publié le 10 August 2017