En bref

Ongle incarné

Onycho – crypt – ose

Du grecque “onycho” pour ongle et “crypt” pour caché, l’onychocryptose est un problème fréquent de l’ongle causé par l’enfoncement anormal d’une partie de celui-ci dans la chaire d’un orteil. En pénétrant la peau, il n’est pas rare que l’ongle incarné engendre une infection locale.

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Signes et symptômes

Les signes cliniques d’un ongle incarné sont les suivants :

Incurvation prononcée de l’ongle
Ongle d’orteil excessivement large
Douleur en bordure d’un ongle d’orteil
Rougeur et enflure de l’orteil atteint
Écoulement de pus ou de sang
Bourrelet de peau en bordure de l’ongle
Formation d’un « bourgeon » de chaire très vascularisé qu’on appelle un granulome

Causes

Les ongles qui sont trop larges et/ou trop incurvés pour l’orteil. Dans ces cas-ci, le problème est souvent récurrent
Une mauvaise technique de coupe d’ongle
Un ongle qui casse suite à un traumatisme
Un ongle atteint d’une infection fongique (champignons) appelée l’onychomycose a tendance à se déformer et ainsi incarner
Le port de chaussures mal adaptées (i.e. trop étroites, talons hauts) en comprimant trop les orteils
Trouble de la marche amenant une rotation des orteils

Progression et conséquences

Si le morceau d’ongle incarné n’est pas retiré de la peau rapidement, la condition ne fera que s’aggraver en devenant de plus en plus douloureuse et en augmentant les risques d’infection. La population diabétique est à risque de complications plus graves.

Comment me soulager à la maison ?

Voici quelques astuces à suivre lorsque les premiers symptômes apparaissent :

Faire des bains de pieds 1 à 2 fois par jour avec une solution saline ( 3 cuillière à table de sel dans 2L d’eau) pour une dizaine de minutes
Appliquer 2 à 3 fois par jour un onguent antibiotique sur la section inflammée, i.e. Polysporin. Couvrir l’ongle d’un pansement pendant la journée
Éviter de porter des chaussures trop étroites
Masser la peau pour l’écarter de l’ongle

Il est important de consulter un podiatre si les symptômes persistent après quelques jours.

Diagnostic

Le diagnostic se fait par simple observation et exploration des sillons de l’ongle.

Que peut faire mon podiatre ?

Selon la situation de l’ongle et le niveau d’infection, le podiatre sera en mesure de vous proposer le traitement le plus approprié :

Dégagement avec ou sans anesthésie locale de l’ongle

Le dégagement avec ou sans anesthésie locale de la lisière d’ongle offençante sera utile lorsque le problème est sporadique. Cette solution est toutefois temporaire lorsque le problème est causé par des ongles qui sont trop incurvés ou trop larges.

Chirurgie d’ongle incarné

Lorsque l’ongle incarné est récurrent, la chirurgie d’ongle incarné est la solution permanente au problème, car elle enlève la partie problématique de l’ongle directement à sa racine (la matrice). Cette procédure mineure se fait dans le cabinet du podiatre sous anesthésie locale et offre un résultat esthétique. En savoir plus…

Service d’entretien en soins de pieds

Le podiatre offre également un service d’entretien en soin des pieds au cours duquel les ongles problématiques sont taillés et amincis de façon adéquate afin qu’ils ne s’incarnent pas. Ces soins préventifs sont particulièrement indiqués chez les patients ayant de la difficulté à se couper les ongles ou chez les diabétiques. En savoir plus…

Traitements du champignon

Si l’ongle incarné est secondaire à une infection aux champignons des ongles, il sera important de veiller à traiter le tout rapidement. Dans ce cas, le podiatre vous aidera en déterminant le meilleur traitement pour cette affection. En savoir plus…

Comment le prévenir ?

Garder les ongles courts tout en laissant les coins dégagés
Éviter de couper les ongles en angle
Éviter « d’arracher » les ongles, utiliser les outils adéquats
Porter des chaussures qui offrent assez d’espace aux orteils
Traiter un ongle atteint de champignons avant qu’il ne se déforme pas

Mythe !

Je n’ai qu’à couper mon ongle en « V » et insérer de la ouatte sous les coins pour enlever la courbure de mon ongle!

Bien que ces astuces soulagent parfois temporairement l’ongle incarné, ils ne peuvent changer de façon permanente la forme de l’ongle. Comme un cheveu, c’est la racine de celui-ci qui lui donne sa forme.

Un cheveu frisé qu’on coupe ou qu’on lisse repoussera toujours frisé. C'est la même chose pour un ongle trop incurvé, par exemple. Peu importe comment on le coupe, celui-ci cherchera toujours à repousser de la même façon.

Et si ce n'était pas ...

Un ongle incarné?

Certaines conditions peuvent ressembler à un ongle incarné, il est donc important de consulter un professionnel de la santé afin de poser le bon diagnostic.