Ongle incarné

L’onychocryptose ou ongle incarné

Onycho – crypt – ose

Du grecque “onycho” pour ongle et “crypt” pour caché, l’onychocryptose est un problème fréquent de l’ongle causé par l’enfoncement anormal d’une partie de celui-ci dans la chaire d’un orteil. En pénétrant la peau, il n’est pas rare que l’ongle incarné engendre une infection locale.

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Signes et symptômes de l’onychocryptose (ongle incarné)

• Incurvation prononcée de l’ongle
• Ongle d’orteil excessivement large
• Douleur en bordure d’un ongle d’orteil
• Rougeur et enflure de l’orteil atteint
• Écoulement de pus ou de sang
• Bourrelet de peau en bordure de l’ongle
• Formation d’un « bourgeon » de chaire très vascularisé qu’on appelle un granulome

Causes de l’ongle incarné (onychocryptose)

• Les ongles qui sont trop larges et/ou trop incurvés pour l’orteil. Dans ces cas-ci, le problème est souvent récurrent
• Une mauvaise technique de coupe d’ongle
• Un ongle qui casse suite à un traumatisme
• Un ongle atteint d’une infection fongique (champignons) appelée l’onychomycose a tendance à se déformer et ainsi incarner
• Le port de chaussures mal adaptées (i.e. trop étroites, talons hauts) en comprimant trop les orteils
• Trouble de la marche amenant une rotation des orteils

Complications que peut causer un ongle incarné

Si le morceau d’ongle incarné n’est pas retiré de la peau rapidement, la condition ne fera que s’aggraver en devenant de plus en plus douloureuse et en augmentant les risques d’infection. La population diabétique est à risque de complications plus graves.

Comment soulager une douleur causé par un ongle incarné

Voici quelques astuces à suivre lorsque les premiers symptômes apparaissent :

• Faire des bains de pieds 1 à 2 fois par jour avec une solution saline ( 3 cuillière à table de sel dans 2L d’eau) pour une dizaine de minutes
• Appliquer 2 à 3 fois par jour un onguent antibiotique sur la section inflammée, i.e. Polysporin. Couvrir l’ongle d’un pansement pendant la journée
• Éviter de porter des chaussures trop étroites
• Masser la peau pour l’écarter de l’ongle

Il est important de consulter un podiatre si les symptômes persistent après quelques jours.

Comment diagnostiquer un ongle incarné

Le diagnostic se fait par simple observation et exploration des sillons de l’ongle.

Qu’est-ce que mon podiatre peut faire

Selon la situation de l’ongle et le niveau d’infection, le podiatre sera en mesure de vous proposer le traitement le plus approprié :

1. Dégagement avec ou sans anesthésie locale de l’ongle :

Le dégagement avec ou sans anesthésie locale de la lisière d’ongle offençante sera utile lorsque le problème est sporadique. Cette solution est toutefois temporaire lorsque le problème est causé par des ongles qui sont trop incurvés ou trop larges.

2. Chirurgie d’ongle incarné :

Lorsque l’ongle incarné est récurrent, la chirurgie d’ongle incarné est la solution permanente au problème, car elle enlève la partie problématique de l’ongle directement à sa racine (la matrice). Cette procédure mineure se fait dans le cabinet du podiatre sous anesthésie locale et offre un résultat esthétique.

3. Service d’entretien en soins de pieds :

Le podiatre offre également un service d’entretien en soin des pieds au cours duquel les ongles problématiques sont taillés et amincis de façon adéquate afin qu’ils ne s’incarnent pas. Ces soins préventifs sont particulièrement indiqués chez les patients ayant de la difficulté à se couper les ongles ou chez les diabétiques.

4. Traitements du champignon :

Si l’ongle incarné est secondaire à une infection aux champignons des ongles, il sera important de veiller à traiter le tout rapidement. Dans ce cas, le podiatre vous aidera en déterminant le meilleur traitement pour cette affection.

Comment prévenir d’avoir un ongle incarné

• Garder les ongles courts tout en laissant les coins dégagés
• Éviter de couper les ongles en angle
• Éviter « d’arracher » les ongles, utiliser les outils adéquats
• Porter des chaussures qui offrent assez d’espace aux orteils
• Traiter un ongle atteint de champignons avant qu’il ne se déforme pas

Et si ce n’était pas un ongle incarné?

Certaines conditions peuvent ressembler à un ongle incarné, il est donc important de consulter un professionnel de la santé afin de poser le bon diagnostic.

• Verrue en périphérie de l’ongle
• Ostéochondrome ou tumeur de la phalange de l’orteil
• Cancer de la peau
• Masse tumorale
• Ulcère diabétique