Premièrement, chaque patient doit être évalué afin de s’assurer que la thérapie par ondes de choc radiales leur est indiquée. Cette évaluation rigoureuse nécessite un examen biomécanique complet, des radiographies et une échographie. Ceci permettra de cerner l’origine du problème, de vérifier et de quantifier l’étendue de celui-ci et aussi d’identifier d’autres options de traitement qui pourraient être utilisées. Par ailleurs, l’utilisation de l’échographie servira à suivre l’évolution de la guérison de la structure en nous permettant de quantifier son épaississement, d’observer la présence ou non d’inflammation et de vérifier l’alignement des fibres des tissus.

Lorsque la thérapie par ondes de choc radiales est choisie. Une série de 3 traitements est alors performée à l’intervalle d’une semaine entre chaque séance. Une ou deux autres séances sont parfois nécessaires selon l’évolution du problème.

Chaque séance débute avec une série d’impulsions à plus faible intensité afin « d’engourdir » la structure. Le reste des impulsions peuvent être alors administrées à une plus haute intensité. Ce traitement reste inconfortable, mais puisqu’il prend moins de 5 minutes, est bien toléré par les patients. Il demeure possible d’ajuster les paramètres tout au long du traitement et de s’ajuster à chaque patient.

Après le traitement, il est proscrit d’utiliser des anti-inflammatoires (ni Advil ni le voltaren Emulgel) et il est aussi interdit d’appliquer de la chaleur ou de la glace sur la région traitée pour les 3 semaines du protocole et les 4 semaines suivant le traitement puisque l’utilisation de ces produits vont à l’encontre de l’effet recherché : l’inflammation! Toutefois, des patients peuvent rapporter une augmentation transitoire des symptômes de 24 à 48h après une séance, l’utilisation d’un anti-douleur tel Tylenol peut être utilisé.

Suite au traitement, on encourage les patients de continuer leurs activités régulières et d’éviter d’immobiliser complètement la structure traitée. Toutefois, les activités plus intenses qui pourraient stresser la région sont à proscrire pour le premier mois (sports, course, longues marches, lourdes tâches ménagère, etc.).

Un retour progressif à ces activités est envisageable après le premier mois (programme marche-course, marche 40 minutes, terrain plat, etc.). C’est après le 2ième ou le 3ième mois qu’on augmentera graduellement le stress au site traité (sports plus intenses, marche en montagne, etc.) Tout se fait évidemment selon l’évolution de chaque patient.

Un suivi de contrôle est effectué un mois et un autre trois mois après la dernière séance. Il est important de savoir qu’il est assez rare d’observer des résultats après seulement qu’un mois. Il peut prendre de 2 à 3 mois pour réellement ressentir les bénéfices de la thérapie par ondes de choc radiales!