Couramment appelée « Shockwave », la thérapie par ondes de choc radiales est une option de traitement efficace pour les problèmes de longue date (depuis au moins 6 mois) qui ne sont pas soulagés par les modalités de traitement habituelles. Ce traitement est particulièrement efficace pour enrayer les douleurs chroniques aux talons : fasciite plantaire, épine de Lenoir et tendinose d’Achilles.
Lorsqu’un problème devient chronique et ne veut pas guérir, c’est un peu comme si le corps l’abandonnait. La structure atteinte démontre alors une absence des processus physiologiques naturels nécessaires à la réparation des tissus. À cette étape, il devient impératif de réactiver ce processus de guérison normal.
La thérapie par ondes de choc radiales utilise des ondes acoustiques de haute énergie pour percuter les tissus atteints d’une condition douloureuse devenue chronique. Ceci active alors la guérison en provoquant une réaction inflammatoire qui est la première étape vers la réparation tissulaire. C’est comme une machine à remonter dans le temps pour dire au corps qu’il y a une blessure afin qu’il y réagisse à nouveau.
Voici comment fonctionne la thérapie par onde de choc dans les tissus atteints afin de provoquer une guérison plus rapide, un soulagement des douleurs à long terme et une régénération des tissus :
Cet examen comprend un examen biomécanique complet, des radiographies et une échographie. C’est ainsi que l’on cerne l’origine du problème pour établir le plan de traitement idéal.
Une série de 3 traitements est effectuée à l’intervalle d’une semaine entre chaque séance.
Un protocole simple d'exercices d'étirement et de renforcement est à faire à la maison au cours de la phase de guérison.
Il peut prendre de 2 à 3 mois pour réellement ressentir les bénéfices de la thérapie par ondes de choc radiales!
Premièrement, chaque patient doit être évalué afin de s’assurer que la thérapie par ondes de choc radiales leur est indiquée. Cette évaluation rigoureuse nécessite un examen biomécanique complet, des radiographies et une échographie. Ceci permettra de cerner l’origine du problème, de vérifier et de quantifier l’étendue de celui-ci et aussi d’identifier d’autres options de traitement qui pourraient être utilisées. Par ailleurs, l’utilisation de l’échographie servira à suivre l’évolution de la guérison de la structure en nous permettant de quantifier son épaississement, d’observer la présence ou non d’inflammation et de vérifier l’alignement des fibres des tissus.
Lorsque la thérapie par ondes de choc radiales est choisie. Une série de 3 traitements est alors performée à l’intervalle d’une semaine entre chaque séance. Une ou deux autres séances sont parfois nécessaires selon l’évolution du problème.
Chaque séance débute avec une série d’impulsions à plus faible intensité afin « d’engourdir » la structure. Le reste des impulsions peuvent être alors administrées à une plus haute intensité. Ce traitement reste inconfortable, mais puisqu’il prend moins de 5 minutes, est bien toléré par les patients. Il demeure possible d’ajuster les paramètres tout au long du traitement et de s’ajuster à chaque patient.
Après le traitement, il est proscrit d’utiliser des anti-inflammatoires (ni Advil ni le voltaren Emulgel) et il est aussi interdit d’appliquer de la chaleur ou de la glace sur la région traitée pour les 3 semaines du protocole et les 4 semaines suivant le traitement puisque l’utilisation de ces produits vont à l’encontre de l’effet recherché : l’inflammation! Toutefois, des patients peuvent rapporter une augmentation transitoire des symptômes de 24 à 48h après une séance, l’utilisation d’un anti-douleur tel Tylenol peut être utilisé.
Suite au traitement, on encourage les patients de continuer leurs activités régulières et d’éviter d’immobiliser complètement la structure traitée. Toutefois, les activités plus intenses qui pourraient stresser la région sont à proscrire pour le premier mois (sports, course, longues marches, lourdes tâches ménagère, etc.).
Un retour progressif à ces activités est envisageable après le premier mois (programme marche-course, marche 40 minutes, terrain plat, etc.). C’est après le 2ième ou le 3ième mois qu’on augmentera graduellement le stress au site traité (sports plus intenses, marche en montagne, etc.) Tout se fait évidemment selon l’évolution de chaque patient.
Un suivi de contrôle est effectué un mois et un autre trois mois après la dernière séance. Il est important de savoir qu’il est assez rare d’observer des résultats après seulement qu’un mois. Il peut prendre de 2 à 3 mois pour réellement ressentir les bénéfices de la thérapie par ondes de choc radiales!
La thérapie par ondes de choc à elle seule me guérira !
La thérapie par onde de choc est la première étape du traitement et non la dernière! Elle doit absolument être complétée par des exercices d’étirements en excentriques et parfois d’autres exercices complémentaires que vous débuterez une semaine après la dernière séance. Votre podiatre vous donnera les indications nécessaires.
Publié le 21 May 2021
Publié le 22 October 2018